你可能上週讀了一篇新聞文章，內容涉及如何獲取足夠的維他命D可以保護你免受COVID-19的侵害。也許你的朋友將其發佈在Facebook上，或者你在每天的大流行閱讀中碰到了它。這是怎麼回事？
是的：最新的初步研究表明，服用維他命D補充劑可能會在預防或控制COVID-19中發揮作用。但是沒有那麼快。當涉及預防呼吸道疾病的補充劑時，尚無相關研究。
但是，這並不意味著你將不會從維他命D補充劑或社交距離遠的地方吸收陽光中受益，因為陽光是必需營養素的自然來源。
在儲備COVID-19的所謂陽光維他命之前，你需要了解以下內容。
為什麼科學家談論維他命D有助於抵抗COVID-19？
科學家為何有興趣研究將維他命D用作COVID-19的治療工具，或者將其缺乏作為新型冠狀病毒引起的呼吸系統疾病引起嚴重疾病的潛在危險因素，這並不奇怪。
畢竟，都柏林三位一體學院醫學老年病學教授羅斯·安妮·肯尼（Rose Anne Kenny）說，維他命D缺乏症在許多COVID-19高風險人群中很常見，包括老年人和肥胖，糖尿病和高血壓人群。
肯尼說，衰老和肥胖都會降低皮膚製造維他命D的能力，因為維他命D不能暴露在太陽的紫外線下，這些疾病與衰老和體重增加有關。
維他命D以幫助人體的一些基本機能而聞名，這些機能受損時，可能會影響COVID-19的預後。
倫敦女王瑪麗大學呼吸道感染和免疫學臨床教授阿德里安·馬丁諾（Adrian Martineau）博士說：“維他命D以其對骨骼的作用而聞名，但它對免疫系統也有重要作用。”根據美國國立衛生研究院的數據，維他命D對抵抗炎症和促進細胞生長也很重要。
Martineau博士說，維他命D支持先天免疫系統啟動一系列抗病毒反應的能力，包括產生白細胞和肺內膜產生的被稱為抗菌肽的物質。這些肽具有抗病毒特性和抗菌特性。
Martineau補充說，維他命D還可以抑制體內潛在有害的炎症反應，這種疾病在患有肥胖症和糖尿病等健康狀況的人中更活躍，這也是COVID-19的危險因素。
使用維他命D改善呼吸系統疾病的科學研究，包括COVID-19
一些初步研究探討了維他命D在預防或治療COVID-19中的潛在用途。看一下它們：
維他命D缺乏症與COVID-19的更大死亡風險相關
一項於2020年5月在《愛爾蘭醫學雜誌》上發表的研究反直覺地發現，生活在南歐通常陽光普照的國家（例如西班牙和意大利）的人們維他命D缺乏症的發生率更高，並且COVID-19感染和死亡率更高-比其他國家（包括挪威，芬蘭和瑞典）的人更偏北，相對而言陽光較少。
肯尼（Kenny）說，北部地區的人們可能富含維他命D，因為他們的飲食中富含維他命D。
然而，這項研究是間接的。這不是旨在證明維他命D水平是否或如何直接影響從COVID-19發育或死亡的風險的對照實驗。研究人員還通過先前發表的論文獲得了不同國家維他命D水平和補充政策的數據，這些論文使用了多種方法來確定維他命D缺乏症的比例。
研究小組還寫道，研究人員也沒有檢查其他微量元素，包括鋅，硒和維他命B6，它們也可能影響免疫功能和COVID-19風險。
維他命D可以預防一般的呼吸道感染
另一項研究於2017年2月發表在《英國醫學雜誌》（BMJ）上，研究了25個臨床試驗的數據，這些試驗測試了維他命D補充劑對急性呼吸道感染的影響，包括支氣管炎，肺炎和鼻竇炎（常見的鼻竇感染）。
這些試驗相結合，總共涉及11,321名參與者，這些參與者被隨機分配服用維他命D補充劑或安慰劑藥，並隨訪長達1.5年。過去的一篇論文解釋說，隨機對照試驗是醫學研究的金標準，因為它們可以顯示干預是否直接導致特定結果。
這些試驗的結果表明，服用維他命D補充劑的人患急性呼吸道感染的可能性比沒有服用維他命D的人低12％。在最嚴重的維他命D缺乏症患者中，服用補品可將其呼吸道感染的風險降低70％。
這項研究的局限性在於，研究人員沒有關於人們是否注射過流感疫苗或是否被診斷出患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的數據，這兩個因素可以獨立影響急性呼吸道感染的風險。
在COVID-19開始繞地球飛行之前的幾年，也進行了這項研究。因此，儘管它提供了有力的證據表明補充維他命D可能有助於其他呼吸道感染，但毫無疑問，維他命D將有助於抵抗COVID-19。
BMJ研究的作者之一馬丁諾說，儘管如此，結果確實表明，鑑於維他命D的已知功能，這是可能的。
維他命D可能在預防流感（另一種呼吸系統疾病）中發揮作用
先前的研究對維他命D在預防流感中的作用有不同的結果，儘管與世界衛生組織（WHO）指出的COVID-19明顯不同，但維他命D是另一種嚴重的呼吸道疾病。
對2018年3月發表在《營養》雜誌上的四項研究進行了薈萃分析，研究了維他命D補充劑與流感疫苗的有效性之間的聯繫，但沒有發現兩者之間有任何联系。這種分析的局限性在於，可能的結果可能會根據流感疫苗的質量和流通中的流感毒株而有所不同。
不過，先前的研究可能會提出希望。一項研究檢查了被隨機分配服用維他命D補充劑或安慰劑的日本小學生中的流感病例。接受維他命D的孩子患流感的可能性降低了42％。
我對維他命D和像COVID-19這樣的呼吸系統疾病的研究有什麼看法？
在醫療保健專業人員向公眾推薦維他命D補充劑，預防或治療COVID-19或其他方法之前，需要進行更大，更嚴格的研究。
英國薩里大學營養科學系主任Susan Lanham-New博士說：“沒有足夠的證據表明，全球維他命D推薦量應根據COVID-19進行更改。”
為什麼你可能仍要考慮服用維他命D補充劑
就是說，無論你患COVID-19的風險如何，都有一些人群可以從補充中受益。
東方航空肺病和重症監護醫學主任保羅·馬里克（Paul Marik）表示，年齡在60歲以上的人以及患有慢性疾病（包括糖尿病，高血壓和肺病）的人可能會受益於服用維他命D。諾福克的弗吉尼亞醫學院。他補充說，每天劑量在1,000至4,000國際單位（IU）之間是安全的。
根據Medline Plus的研究，有色人種，母乳喂養的嬰兒以及服用某些藥物的人中，維他命D缺乏症的風險更高。
沒有足夠的直射陽光也是一個危險因素。 Lanham-New博士說：“在自我隔離期間，與日光照射有限相關，補充維他命D尤為重要。”
醫學博士Matthew Drake博士說，穿著防曬霜或覆蓋大部分皮膚的衣服（無論是預防皮膚癌還是防止衰老跡象）都會限制人體從陽光照射下產生的維他命D的量。明尼蘇達州羅切斯特市的梅奧診所。因此，適當的庇護所也有助於避免COVID-19的傳播。
“對於大多數人，尤其是每天無法在陽光直射下花費至少15至30分鐘的人來說，獲得維他命D的最簡單方法是通過補充多種維他命或直接添加維他命D，這兩種方法都可以Drake博士說。
克利夫蘭診所指出，在吃富含維他命D的食物（例如鱈魚肝油，鮭魚，鱒魚和強化牛奶）時，也可以幫助你達到最佳數量，但這還不夠。但是，暴露在直射的陽光下，可能還需要補充營養。
你應該服用多少維他命D，是否有上限？
根據記錄，維他命D的建議在世界範圍內差異很大。根據國家科學院醫學研究所的食品和營養委員會（FNB）的數據，大多數人每天應獲得600 IU維他命D。對於70歲以上的人，則為800 IU；對於嬰兒，則為400 IU。
Lanham-New說，由於每日高劑量的維他命D可能有害，因此，如果不先諮詢醫生，請不要超過標準建議劑量。實際上，由於每個人的營養需求不同，所以向你的醫療團隊詢問適合你的劑量很明智。如果不太希望或無法進行面對面的訪問，則可以通過遠程醫療來實現。
在COVID-19大流行期間服用維他命D：結論
Drake說，目前還不清楚補充維他命D是否有助於預防或治療COVID-19感染。
但是，由於以合理的劑量服用維他命D是安全的，因此老年人服用推薦量的維他命D不會有任何危害，尤其是在高風險人群中。
Drake說：“現在越來越多地認識到，維他命D可能在免疫細胞功能中起作用，因此，維他命D含量低可能導致我們每個免疫系統抵抗各種感染（包括感染）的能力下降。” “因此，將維他命D水平維持在正常範圍內，可能是提高免疫系統抵抗感染能力的一種方法，例如COVID-19。”
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