在治療慢性背痛的許多方法中，整脊療法的調整可能是最著名的，但鮮為人知。
當你聽到人們談論要向脊醫進行“背部調整”時，他們指的是一種用於脊柱改直的手動療法（即通過醫生的手進行的治療），專門用於改正關節半脫位。
最常見的目標是使脊柱保持無痛且性能良好，但是人們也尋求脊椎治療，以治療頭痛，脖子和肩膀問題，髖部對齊以及無藥物的疼痛維持。
什麼是半脫位？
雖然半脫位被所有人認為是部分脫位，但它對不同的衛生專業人員具有獨特的細微差別。
醫生使用X射線成像來檢測半脫位，他們認為半脫位是關節骨之間非常明顯的脫節。
另一方面，脊醫通常會在常規的患者評估過程中檢測到半脫位，甚至對關節中微妙的位置變化以及隨之而來的軟組織問題進行分類。
對於脊醫而言，這些領域成為他們調整的重點。
調整類型
儘管存在許多脊椎按摩療法技術，但最常見的調節類型涉及到關節中受控但快速的方向推力。（整脊療法調整的其他名稱是“脊柱操縱”和“ 5年級動員”。）
目的是使關節的骨骼恢復其正常，自然的貼合度。要達到此目的可能只需要進行一次調整（調整會“粘住”），也可能需要數次調整。
雖然脊椎治療的主要支柱是脊柱的調節，但大多數情況下，骨盆也可以作為治療的常規部分進行調節。有些還可以調節膝蓋，腳和手腕。
1至4年級的動員力量不及5年級的直接，其通常被其他類型的從業人員使用。
使用和功效
根據國家補充與綜合健康中心（NCCIH）的研究，脊柱操縱是多種綜合療法中的一種，已被證明可減輕輕度和中度下腰痛。
NCCIH所說的其他整體療法產生類似的結果：按摩療法和運動。儘管很多人認為物理治療是處方藥，而不是補充性或綜合性的健康領域，但物理治療也在此列表中。
還有更多：刊登在《公共科學圖書館雜誌》（PLoS ONE）上的醫學研究綜述發現，脊椎手術對背部疼痛的影響與物理療法，運動療法和醫療保健一樣有效。
誰可以做脊骨矯正？
脊醫當然可以，但是物理治療師和整骨醫師有時也經過培訓並獲得許可，以進行5級動員治療。
物理治療師，按摩治療師以及一些整體治療師和教育工作者（例如Feldenkrais的從業人員和亞歷山大老師）傾向於使用1至4年級的動員。
一般而言，按摩治療師，運動教練，私人教練和整體從業人員無權進行5級脊柱操縱療法。
期待什麼
像大多數與醫療專業人員的拜訪一樣，脊醫將詢問你有關問題，檢查你的病史，進行身體檢查，並可能使用醫學成像來幫助你得出或確認診斷。
你將躺在脊骨治療台上，以便你的執業醫師可以進行治療。
根據問題/診斷的不同，你在桌子上的位置可能會有所不同（通常朝下），進行有效調整所需的力量也可能會有所不同。
受控的方向性推力可能需要兩隻手，並且被設計為使關節運動超出其自然運動範圍，這有助於修復半脫位。
雖然脊椎治療的支柱確實是脊柱的調節，但大多數脊醫都將骨盆調節為治療的常規部分。有些還可以調節膝蓋，腳和手腕。
你可能需要多次訪問才能獲得理想的結果。
安全
總體而言，整脊調整被認為是安全的。2017年對250項研究進行的審查發現，與捏脊調整相關的不良事件可能很常見，但聽起來可能比實際情況更糟。
輕微和暫時的良性不良事件影響成人患者的23％至83％。
它們可以包括：
- 頭痛
- 關節或肌肉酸痛
- 疲勞
- 頭暈
嚴重的不良事件可能使人衰弱或危及生命，這種情況很少見，每200萬例調整一次，每10,000名患者13次。
- 中風
- 脊髓損傷
- 椎間盤損傷
- 馬尾綜合症，一種涉及椎管下部神經受壓的疾病
脊椎治療的保險範圍
根據美國脊骨治療協會的說法，美國聯邦僱員以及幾乎所有傳統保險政策中的其他類型的僱員均在Medicare和Medicaid的醫療保險範圍內。
此外，所有50個州都根據州工作人員賠償法將脊椎按摩治療包括在內。
美國有60個軍事設施和60 VA醫療設施的軍事人員也可以使用整脊療法。
不過，在尋求治療之前與你的承運人聯繫並不會對你造成傷害。
總結
雖然脊椎按摩治療通常是安全有效的，但要由你自己決定最適合你的脊椎按摩治療師。
一定要請你當前的醫生和研究領域的醫生轉診，閱讀患者評論，並準備就你對治療的任何問題進行初步諮詢。
敬業，受過良好教育的患者通常能獲得最佳效果。
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