研究表明，使某人嚴重COVID-19的“高風險”（例如皮膚較暗，年齡較大和肥胖）的清單不斷變化，與維他命D缺乏的危險因素密切相關。結果，一些科學家提出維他命D缺乏症可能與嚴重COVID-19風險增加直接相關。
飲食資源網站Ketogenic Buddies的註冊護士兼聯合創始人蒂法尼·喬伊·雅穆特（Tiffany Joy Yamut）告訴Verywell：“維他命D在我們的免疫系統中起著重要作用。” “這可能解釋了為什麼維他命D缺乏（由於低紫外線暴露在歐洲很常見）為什麼會增加人們被感染和住院的可能性。”
由於已知維他命D有助於預防呼吸道感染，因此幾項不同的研究探索了維他命D在COVID-19中的潛在作用。
維他命D缺乏症和COVID-19風險
在5月發表於《衰老臨床與實驗研究》上的一項研究中，英國研究人員研究了來自20個不同歐洲國家的數據，將COVID-19的發病率以及該疾病的死亡人數與該人群的維他命D水平進行了比較。
他們報告說，死亡率較高的國家，例如意大利和西班牙，維他命D缺乏或不足的比率也較高。
另一方面，維他命D缺乏症發生率較低的國家（例如丹麥，瑞典和挪威）的COVID-19感染率和死亡率較低。
研究人員還指出，老年人口中的維他命D水平“非常低”，尤其是在西班牙和意大利。
在一項較小的研究中，該研究於7月預印，但尚未經過同行評審。研究人員比較了大流行開始之前普通人群中COVID-19病例的患病率與維他命D的水平。這項研究已於7月份預印，但尚未經過同行評審。
該研究分析了10個國家/地區的數據，包括美國，中國，德國，意大利和伊朗。研究人員發現維他命D缺乏症的發生率與嚴重並發症和/或COVID-19致死之間有很強的相關性。
在另一項預印的研究中，來自芝加哥大學醫學院的研究人員查看了499位患者的圖表，這些患者的維他命D水平在接受COVID-19測試後的一年內進行了測量。
他們發現患有臨床維他命D的患者未得到糾正的缺乏症感染COVID-19的可能性幾乎是維他命D水平正常的患者的兩倍。
維他命D和你的免疫系統
COVID-19患者的嚴重感染和死亡通常都與免疫系統反應過度有關，這種反應是由病毒觸發的。“細胞因子風暴”。當免疫系統反應過度時，會產生過量的促炎性反應。
可能觸發急性呼吸窘迫綜合徵或ARDS的細胞因子以及可能導致器官衰竭和死亡的廣泛組織損傷。
研究人員說，靶向細胞因子並試圖預防或製止這種細胞因子風暴，可能是降低COVID-19感染嚴重程度和提高生存率的答案。維他命D可以幫助。
根據2020年1月關於營養素的報告，維他命D降低促炎細胞因子的表達，同時增加抗炎細胞因子的表達。換句話說，維他命D有助於減少引起炎症的化合物，同時產生更多的化合物減少炎症-可以預防細胞因子風暴的組合。
Yamut解釋說，維他命D還可以刺激cathelicidin的產生，這是一種抗菌肽，有助於抵抗病毒，細菌和真菌。她補充說，這至少可以部分解釋為什麼維他命D缺乏會導致病毒感染和住院。
對維他命D和COVID-19的懷疑
即使維他命D與免疫系統錯綜複雜地聯繫在一起，但一些健康專業人員仍不相信這是預防COVID-19的答案。
上述研究結果引起了耶魯大學一組醫生的批評。這些醫生說，相關性不等於因果關係，即使維他命D對免疫健康至關重要，但現在就COVID-19感染的嚴重程度說維他命是否重要還為時過早。
另一個問題是，一般人群會錯誤地解釋結果。耶魯大學皮膚病學外科醫生Kathleen Suozzi醫師表示擔心，媒體對研究的報導會導致人們攝取過量的維他命D補充劑，甚至曬日光浴。
儘管維他命D的毒性很少見，但服用過多的補品會導致噁心，嘔吐，便秘和虛弱等副作用。它還會增加血液中的鈣水平，導致肌肉痙攣，心律不齊甚至腎衰竭等並發症。
英國國家健康與護理卓越研究所（NICE）對研究的評論指出，由於它們不是乾預性研究，因此無法衡量治療或預防方法的有效性，因此我們仍然沒有任何信息多少維他命D具有保護作用，或者服用維他命D並引起COVID-19主動感染是否有不良影響。
你需要多少維他命D？
儘管維他命D可能不是COVID-19的靈丹妙藥，但它仍然是健康飲食的重要組成部分。除了保持免疫系統健康外，維他命D還可以發揮以下作用：
- 鈣平衡
- 甲狀腺健康與激素平衡
- 心臟健康
- 胰島素分泌
- 最佳的肌肉功能和骨骼健康
你到底需要多少維他命D取決於你的健康狀況和當前的維他命D水平，但是美國國立衛生研究院的一般準則是：
- 嬰兒和嬰兒（最多12個月）：400 IU（國際單位）
- 1至70歲的兒童和成人：600 IU
- 70歲以上的成年人：800 IU
如何獲得足夠的維他命D
“親吻我的孩子”的註冊營養師索非亞·諾頓（Sofia Norton）告訴Verywell，對於某些人來說，在陽光下呆幾分鐘可以提供一天所需的所有維他命D。但是，並非所有人都可以這樣做。
她說：“膚色自然較黑的人含有大量的黑色素。”因此，它們從直接日光照射下產生維他命D的能力降低了。”
由於高的黑色素水平會抑制皮膚中維他命D的產生，因此某些種族可能會面臨維他命D缺乏症的更高風險。黑人成年人維他命D缺乏症的患病率最高，其次是西班牙裔成年人。
嚴重的COVID-19感染嚴重影響了這些種族。例如，在紐約市，2020年4月的數據顯示死於該疾病的黑人個體是白人的兩倍（每10萬人中92.3例死亡，而每10萬人中45.2例死亡）。
其他維他命D缺乏症風險增加的人群包括：
- 老年人
- 患有某些健康狀況的人，例如肝臟疾病，囊性纖維化和克羅恩氏病
- 肥胖的人
- 進行過胃旁路手術的人
由於並非所有人都能以相同的方式製造或吸收維他命D，Yamut表示，無論你居住在何處以及年齡有多大，獲取足夠維他命D的最佳秘訣就是確保你吃富含維他命D的食物。一些示例包括：
- 三文魚
- 鱒魚
- 旗魚
- 鯖魚
- 波多貝羅蘑菇
- 比目魚
- 大西洋鯡魚
- 沙丁魚
- 全脂牛奶
- 強化奶
服用補充劑也可以幫助你滿足需要，但在飲食中添加新的補充劑之前，請務必先諮詢醫生。
如果你決定服用補品，Yamut建議使用維他命D3，也稱為膽鈣化固醇。她說：“這就是皮膚暴露在陽光下所產生的。”
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