誰受益以及如何受益被證明是一個難題，因為數據尚未完全解析。
一組薈萃分析的新數據證實了研究人員在一項前瞻性隨機試驗中也看到的情況。
長期以來，他們的患者是否應該服用補充劑一直是醫療保健提供者希望他們有明確答案的問題。
研究人員現在似乎對維他命 D 和魚油補充劑如何使人們受益有了更好的了解。
9 月，科學家們在芝加哥舉行的北美更年期學會 (NAMS) 年會上發表了新的薈萃分析，結果表明維他命 D 補充劑可以降低癌症死亡風險，而 omega-3 脂肪酸補充劑顯著降低了患癌症的機率。
9 月 30 日在美國心臟協會雜誌 (JAHA) 上發表了對 13 項研究的薈萃分析，這些研究檢查了 omega-3 補充劑對心臟相關結果的影響。
結果支持了一項對近 26,000 名參與者的大規模調查，這個調查於 1 月發表在新英格蘭醫學雜誌 (NEJM) 上，並得出了與薈萃分析相同的結論。
“這些膳食補充劑似乎確實有好處：維他命 D，減少癌症死亡； NEJM 研究的主要作者、哈佛醫學院醫學教授、波士頓布萊根婦女醫院預防醫學部主任喬安曼森醫學博士說，對於 omega-3，減少心臟病發作。
但她說，就補充劑與其他心臟和癌癥結果的關係而言，似乎不一定有好處。
每日劑量的 D 和魚油如何幫助
今年早些時候在 NEJM 上發表的數據顯示，每天補充一克魚油（富含 omega-3 脂肪酸）與總體心臟病發作減少 28% 和致命心臟風險降低 50% 相關與服用安慰劑的人相比，這些人在服用補充劑並接受研究的 5 年多時間裡進行了比較。
然而，魚油並沒有降低中風或癌症的風險。
與未服用任何維他命 D 的試驗參與者相比，每天服用維他命 D（劑量為 2,000 IU）的研究參與者在五年研究期間死於癌症的風險降低了 25%；儘管服用維他命 D 補充劑似乎並沒有顯著影響被診斷患有癌症的研究參與者的數量。
（試驗中沒有人在加入時患有癌症或有癌症病史。在這項分析中，研究人員排除了前兩年內發生的任何癌症死亡，以幫助確保他們記錄的癌症死亡率可能是受定期補充維他命 D 的影響。）
在為期 5.3 年的大型維他命 D 和 OmegA-3 試驗 (VITAL) 中，曼森博士及它的合作者跟踪了 25,871 名沒有癌症、心臟病發作、中風或其他形式心血管病史的人當他們參加試驗時疾病。
試驗參與者主要是白人 (73%)，入組時至少 50 歲（平均年齡為 67 歲），包括 13,085 名女性和 12,786 名男性。
研究人群被分為四組——一組每天服用維他命 D 和 omega-3 魚油 (6,463)，一組服用維他命 D 和魚油的安慰劑替代品 (6,464)，另一組服用魚油補充劑和維他命 D 安慰劑（6,470），以及魚油和維他命 D 安慰劑（6,474）。
薈萃分析支持魚油和維他命 D 的一些潛在益處
自從 VITAL 研究的數據發表以來，研究人員對五項研究進行了薈萃分析，這些試驗著眼於服用維他命 D 的人（總共代表約 80,000 人）的癌症死亡情況，以及本週發表的薈萃分析，研究了它的中的心血管結果。
那些服用魚油的人（代表超過 127,000 人）。
兩項薈萃分析均於上個月在芝加哥的 NAMS 上發表。
“所有關於 omega-3 的隨機試驗的薈萃分析表明，補充劑可以小幅減少心臟病發作和冠狀動脈事件，但沒有減少中風，”曼森說。
“當你查看針對維他命 D 進行的所有試驗時，這些試驗的規模大到足以包括癌症死亡的終點，總體而言，癌症死亡人數顯著減少，因此這看起來像是一個很有希望的關聯，”她補充道。
醫學博士 Sarah Samaan 是德克薩斯州普萊諾 Baylor Scott & White Legacy 心臟中心的心臟病專家，沒有參與這項研究，她說應該謹慎對待薈萃分析的結果。
“他們將研究與不同類型的個體結合起來，這些個體具有不同的醫療條件、不同的方法，甚至是不同形式的補充劑，”她說。
“儘管如此，這個報告指出了一種廉價且廣泛使用的補充劑的潛在好處，它的缺點相對較小。”
在非裔美國人中發現了減少心臟病發作的巨大好處
VITAL 試驗的一個有趣發現是，在這項研究人群中，5,106 名非裔美國人在服用 omega-3 補充劑後心臟病發作風險降低方面似乎取得了最顯著的結果。
與不服用任何補充劑的對照組相比，他們心臟病發作的發生率降低了 77%。
根據心臟基金會的數據，與白人和其他種族相比，非裔美國人總體上因心臟病而導致死亡率很高。
大約 48% 的非裔美國女性和 44% 的非裔美國男性患有某種形式的心臟病。
曼森說，還需要更多的研究。
但是，如果其他研究表明非裔美國人可以從 omega-3 補充劑中受益，那麼這種方法可能是幫助減少這個人群心臟病發作的潛在方法。
“就心血管疾病而言，這可能是減少健康差異的一種方式[就這個終點而言]，”曼森說。
研究人員在本週發表的 JAHA 研究中指出，之前針對 omega-3 補充劑和心臟健康進行薈萃分析的試驗沒有包括足夠的非裔美國人參與者，無法對特定人群做出結論。
Samaan 博士說：“這似乎對非裔美國參與者有好處，但重要的是要注意這是一項研究，結果需要在其他更大的試驗中得到證實才能更加確定。”
在非裔美國人中推動 VITAL 試驗中心臟病發作風險降低的另一種可能性可能是，非裔美國人的 2 型糖尿病和高血壓發病率遠高於其他人，這意味著相比之下，這個亞組開始時心臟病發作更多，醫學博士 Benjamin Hirsh 解釋說，他是紐約曼哈塞特 Northwell Health 的 Sandra Atlas Bass 心臟醫院的預防心臟病學主任。
“是否是這種情況需要弄清楚。”
曼森推測，非裔美國人的結果可能與不同種族和民族的新陳代謝和基因變異有關。
調查結果強調，在補充劑方面沒有一刀切的處方
另一個重要發現是，那些少吃魚的人從服用 omega-3 補充劑中獲益更多。
那些每週吃少於一份半魚（這是本研究中的平均魚）的人減少了 19% 的主要心血管事件，如中風和心臟病發作，特別是心臟病發作減少了 40% ，與那些沒有服用補充劑的人相比。
“我們發現 omega-3 脂肪酸有如此強烈的減少心臟病發作的信號，而且結果因食用魚類而異，”曼森說。
“如果你已經每週吃兩份魚，你就不會從膳食補充劑中看到任何明顯的好處。”
以類似的方式，對維他命 D 降低死於癌症的風險的發現進行更深入的分析也表明，某些亞組比其他亞組受益更多。
在觀察肥胖或超重的人時，在預防癌症死亡方面似乎沒有任何好處。
研究人員在研究摘要中指出：“研究結果的模式表明每種干預措施的益處和風險之間存在復雜的平衡。”
然而，其他研究對這些補充劑的價值提出了質疑。
今年 7 月發表在《內科醫學年鑑》上的 277 項試驗的薈萃分析發現，很少有營養補充劑對心臟病有保護作用。
它指出，有一些證據表明，在高危人群中，omega-3 脂肪酸補充劑確實有助於預防心臟病發作。
曼森說，對研究結果（以及其他現有證據）的全面研究表明，在服用補充劑方面沒有一刀切的答案。
數據表明，誰從服用維他命 D 或魚油補充劑中受益，好處是什麼，風險是什麼，對於不同的人群來說是不同的。
“研究表明需要進行額外的研究，以確定哪些人最有可能從這些補充劑中獲得淨收益，”曼森說。
那麼，補還是不補？有可能的好處，但不要過度
研究是否建議你在服用補充劑時應該改變習慣？曼森建議說，當談到膳食補充劑時，更多並不一定更好，而且往往更糟。
“我們沒有看到任何不利的 [副作用]，但大量服用這些補充劑可能會帶來風險，”她說。
美國國家癌症研究所警告說，任何營養素的過量攝入都可能是有毒的。
過多的維他命 D 可能是有害的，因為它會增加鈣含量，從而導致鈣質沉著症（鈣鹽沉積在腎臟、心臟或肺中）和高鈣血症（血液中的鈣含量高）。
“一般來說，維他命 D 或魚油並不太有害，”赫甚博士解釋說。
“但我不希望人們盲目地認為維他命 D 和魚油可以挽救局面。”
根據曼森的說法，對於那些服用中等劑量維他命 D 或魚油補充劑的人，這個研究表明他們可能希望繼續這樣做。
Hirsh 指出，在這項調查中，維他命 D 的好處並不明顯。
（請注意，目前的數據並未發現服用維他命 D 補充劑的人的癌症發病率降低；數據發現，與不服用補充劑的人相比，服用維他命 D 的研究中隨後被診斷出患有癌症的人的癌症死亡人數有所減少。)
但服用 omega-3 補充劑可能會改善心臟健康，尤其是在非裔美國人中，他們在這項研究中取得瞭如此顯著的結果，Hirsh 說。
“對於整體健康的非裔美國人來說，增加 omega-3 補充劑的攝入量可能是值得的並且具有保護作用，”Hirsh 說。
“沒有害處，可能還有很大的好處。”
赫什說，重要的是要記住，當你談論可以採取哪些措施來減少不必要的健康後果（例如心臟病發作和癌症死亡）時，要專注於已被證明會產生重大影響的步驟。
“在人們堅持服用補充劑以證明他們做得很好之前，他們真的只需要專注於改善生活方式，例如定期鍛煉和健康飲食。否則，他們就會錯過大局，”赫什說。
曼森和她的合作者希望繼續對研究人群進行長期隨訪，並進一步研究可能預測健康結果的遺傳因素和生物標誌物，以便他們更好地識別可能從補充劑中受益的人群。
在那裡購買可靠的健康產品？
iHerb設立在1994年，1996年便開始向全球150多個國家直郵天然健康產品。iHerb網站上共銷售30000多種健康產品，涵蓋維他命，保健品，母嬰用品，運動健身，洗護美容，食品百貨，寵物護理等，都是親子家庭或是上班族需要的。
除了商品豐富性很不錯之外，很方便點選就可以加入購物車，商品的圖片說明也很清楚，維他命的服用方式和成分劑量都很清楚，便於獲得資訊。
在購物車的右手邊輸入優惠碼ABJ4909，全單便可立刻享有5%折扣，而且這個優惠碼是永久的，每次用也有折扣。